血清β-D-葡聚糖有助于卡氏肺囊虫性肺炎诊断
更新时间:2007-4-27 关注度: 文章来源:本站原创 责任编辑:liangxiaodan
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日本研究者在4月的《胸》(Chest 2007;131:1173-1180.)杂志上报告,血清β-D-葡聚糖是卡氏肺囊虫性肺炎(PCP)存在的一种可靠的标志物。
Keio大学医学院的Sadatomo Tasaka博士及其同事指出,这种诊断比较困难,因为需要进行显微镜下检查,以确定诱导痰或支气管肺泡(BAL)灌洗液中的肺囊虫。为了研究替代技术,研究者回顾了进行了BAL诊断这种疾病的295例患者的记录。共有57例患者为PCP阳性。
为了评估基于血清的诊断方法,研究者检查了乳酸脱氢酶(LDH)、β-D-葡聚糖、糖蛋白KL-6和C反应蛋白(CRP)水平。PCP阳性患者血清LDH 、β-D-葡聚糖和糖蛋白KL-6显著升高,β-D-葡聚糖似乎是最可靠的预测因子。使用31.1 pg/mL界值水平,得出阳性预测值0.610,阴性预测值0.980。
研究者总结说,因为BAL手术是有创的,特别是对严重呼吸衰竭患者,所以测量β-D-葡聚糖应该被认为是PCP无创和准确诊断的一种主要方法。
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