3月15日，山西省物价局转发国家发改委通知，对278种中成药的零售价格进行调整，共涉及1000多个具体剂型，平均降价幅度为15%，最高降价幅度为81%，预计此次降价金额为50亿元左右。而太原市的许多市民却发现,几乎在一夜之间,降价中一些药品却在药店突然没了踪影。

    “降价就没”实惠难得

    3月17日，在山西省278种降价的药品中，卫生部门随机选取了5个厂家的3种常见中成药进行市场调查，药品包括上海雷允上药业公司、上海蔡同德堂中药制药厂的丹参片、山东沃华医药科技股份公司的心可舒片、北京同仁堂、杭州胡庆余堂药业有限公司的牛黄解毒片。但巧合的是,在所调查的40多家药店里,上述3种药品均没有货。同时，非减价范围的同类药却应有尽有。

    此次药品降价是国家第21次对药品价格进行调整，仅去年一年，国家就先后4次降低了200多种(700多种剂型)药品的价格。然而，记者采访中了解到，由于许多药品一降价，厂家便停止生产、医院不愿开处方、药品经销商也停止销售，即出现“降价就没”的现象，所以群众总是感觉不到明显的实惠。在调查中，各方人士反映，政府定价范围较窄、降价药品所占市场份额很小，也是百姓感觉不到实惠的一个主要原因。一位业内人士说，目前，市场上销售的药品有上万种，但属于国家定价范围的只有2400多种，属于政府定价的药品只占15%。

    药品玩“变脸”管理部门难监管

    其实，这些减价药并非失踪或“死亡”，而是纷纷改头换面变成“新药”重新流入市场，虽然只是改个剂型、换个包装、变个规格，或改变一下给药途径，价格却可能会翻几倍、十几倍，甚至几十倍。

    对此，山西省卫生厅一位工作人员感触颇深，作为药品主管部门，他们经常被名目繁多的药品名混淆，同一种成分，相同的通用名，却有着各种各样的商品名。他还列举了药品降价后，流通市场发生的一些普遍现象，如，刚给某种颗粒剂定了价，马上出来咀嚼片；水针刚有了价，立即有了粉针；还有糖浆变成了混悬液、蜜丸变成了水丸、水丸又变成了滴丸，类似例子不胜枚举。尽管价格部门也为此出台了差比价的规定，只要成分相同，蜜丸、水丸、滴丸之间的价格差是固定的，但还是赶不上厂家出产“新药”的速度。

    新药何时“换汤也换药”

    变脸的“新药”缘何能够迅速地涌入市场？山西省卫生厅一位负责人指出，现行的《药品注册管理办法》对新药的定义过宽，只规定新药是未曾上市销售的药品，未明确活性成分相同而剂型不同的情况。去年全国审批的数千种新药中，真正意义上的新药其实仅有22种，其余几乎全是已有国家标准并上市的药品，只是通过改变剂型、生产工艺、给药途径或增加适应症等再注册申请的。

    据了解，国家正在对《药品注册管理办法》进行修订，新修订的办法将严格限定新药必须是“未曾在中国境内上市销售且活性成分或药物处方不同的药品”，改变目前药企为增加利润空间，单靠改变剂型或增加适应症就能申请注册新药，然后高抬定价上市的状况。