中国农村合作医疗保险现状、问题及对策研究报告

【报告名称】	中国农村合作医疗保险现状、问题及对策研究报告
【关 键 词】	保险|医疗保险|农村合作医疗|保险现状|研究报告|2007年
【完成日期】	2007年1月
【报告页数】	183页
【交付方式】	特快专递/EMAIL
【报告价格】	印刷版/电子版:7600元     两版合价:7900元
【订购电话】	010-82628755

【导言】

     ●社会保障的涵义 

     ●农村合作医疗保险制度  

     ●保障农民基本人权的需要 

     ●医疗保险

         ○医疗保险的定义

         ○医疗保险的目的

         ○医疗保险的特点 

         ○医疗保险的制度类型

         ○实施医疗保险的意义 

     ●卫生服务和医疗保险的内在特点 

         ○卫生服务具有准公共品特征 

         ○卫生服务需求的不确定性 

         ○卫生服务需求缺乏价格弹性 

         ○信息不对称导致逆选择和道德风险

         ○供应方权力和垄断

         ○病人的无助 

【发展分析】

     ●农村医疗保险制度改革的历程 

         ○萌芽阶段(建国初至1954年) 

         ○确立、推广和普及阶段(1955-1978年) 

         ○起伏波折与重新发展阶段(1979-1999年) 

         ○新探索阶段(2000年-至今) 

     ●农村医疗保险制度的现状 

         ○农村79%的农民自费医疗，保障水平低 

         ○农村投资不足，城乡差距大

         ○农民经济困难，没钱看病 

         ○ “因病致贫”现象严重 

         ○医疗服务价格上升，农民负担加重 

         ○公共卫生供给体系弱，利用率低

     ●旧的农村合作医疗保险制度的兴衰 

         ○旧的农村合作医疗的兴起 

         ○旧的合作医疗制度的衰落

         ○对旧的合作医疗的评价 

     ●新型农村合作医疗保险制度的探索 

         ○新型农村合作医疗保险制度发展的历程

         ○新型农村合作医疗保险制度的特点 

【比较研究】

     ●农村医疗保险制度模式比较 

         ○传统的合作医疗模式 

         ○合作医疗保险模式 

         ○大病统筹模式

         ○医改型合作医疗模式 

         ○商业医疗保险模式

         ○特困人口医疗救助和家庭合同保健

【问题分析】

     ●新型农村合作医疗保险制度存在的缺陷

         ○现行筹资水平难以提供有效的大病医疗保障

         ○各级地方财政负担比例规定模糊

         ○“人头税”的缴费形式显失公平

         ○缺乏社区层次的筹资主体

         ○筹资困难和运行管理费用过高

     ●地区经济发展差异

     ●农户

         ○农民的需求多样化 

         ○以“家庭”为核心 

         ○传统的农村观念文化 

         ○农民的主观态度和文化程度 

         ○农民思想认识错误，产生信任危机 

         ○农村人口老龄化 

         ○农村贫困人口多 

         ○农民收入水平低下

     ●社区 

         ○集体组织经济力量弱化 

         ○管理者与执行者认识不统一，工作积极性低

     ●政府

         ○政府重视不够

         ○政策变化，政策冲突 

         ○政府投入缺位 

         ○政府财力不足，公共资财筹集难

     ●医疗服务系统 

         ○医疗保健服务市场失灵

         ○公共卫生服务地区差异大

         ○医疗服务质量低下

     ●医疗保险系统

         ○立法滞后

         ○合作医疗制度本身的缺陷 

         ○医疗保险制度落后于农村经济的发展 

【发展对策】

     ●完善新型合作医疗保险的资金筹集体制 

         ○新型农村合作医疗筹资的一般原则

         ○现行的新型合作医疗保险的资金筹集体制 

         ○新型农村合作医疗保险筹资机制的改进 

     ●明确农村合作医疗保险制度中的政府责任

         ○政府承担农村合作医疗保险责任的原因

         ○政府如何承担支持农村合作医疗保险的责任

     ●农村医疗保险制度改革遵循的基本原则

         ○政府支持的原则

         ○社会化的原则

         ○保重大疾病的原则 

         ○公平与效率、权利与义务相统一原则 

         ○因地制宜的原则 

     ●我国农村医疗保险制度改革的对策建议

         ○明确政府在改革农村医疗保险中的职责

         ○建立科学合理的农村医疗基金筹集机制

         ○合理布局卫生资源

         ○因地制宜地建立多形式、多层次的农村医疗保障体系 

     ●合作医疗保险推行难的对策建议 

         ○政策行动者的视角 

         ○合作医疗保险的组织和制度选择

         ○合作医疗保险中的支付制度激励

【国际借鉴】

     ●日本

         ○国民健康保险制度 

         ○ “赤脚医生”培养制度 

         ○远程医疗服务制度 

     ●德国

         ○法定的医疗保险制度 

         ○法定的养老保险制度 

         ○法定的农业同业工伤事故保险制度 

     ●印度

         ○全民免费医疗保险制度

         ○私人医疗保险制度

     ●国外的实践对我国农村合作医疗保险制度的启示

     ●国外农村医疗保险制度类型(德国、日本、墨西哥)

         ○德国的农村医疗保险制度 

         ○日本的农村医疗保险制度 

         ○墨西哥农村医疗保险制度 

     ●国外农村医疗保险制度的启示和借鉴 

         ○农村医疗保险的建立离不开政府的支持 

         ○解决农民看病难和实现农村医疗卫生事业可持续发展的根本出路

         ○医疗保障水平必须与经济发展水平相适应

【投资分析】

     ●农村合作医疗的筹资模式

     ●农村合作医疗的支付模式

【模式与机制】

     ●农村合作医疗的合作形式

     ●农村医疗保障制度的运作模式

     ●农村医疗保障制度的保障形式

【政策与制度】

     ●对新型农村合作医疗保险制度立法的必要性

         ○政策的权威性和严肃性的需要

         ○新型农村合作医疗保险制度中各种利益关系协调的需要

         ○增强农民对新型农村合作医疗保险心理预期的需要

     ●如何对新型农村合作医疗保险制度立法

         ○新型农村合作医疗保险制度立法的形式和类别

         ○新型农村合作医疗保险法律法规的基本原则

【环境分析】

     ●影响合作医疗推行的因素分析

         ○合作医疗政策的变化

         ○政府对重建农村医疗保障制度的投资不足，且投资结构不合理

         ○集体组织经济力量弱化

         ○合作医疗制度本身的缺陷

         ○农村经济发展水平低，导致医疗保健需求不足

         ○农村三级卫生服务网络的资源整合与合理分工亟待加强

         ○医药费用上涨过快，医药市场管理混乱

         ○农民文化素质低，目光短浅

 

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